Ozishni samarasi jarrohlik bilan teng! Eli Lilly RETA tarixdagi eng kuchli “ozish dori”, “yil ichida semizlik kamyob kasallikka aylanadimi?”

Eli Lilly kompaniyasining yangi avlod ozish dori retatrutide ("RETA") bo‘yicha o‘tkazilgan so‘nggi uchinchi bosqich klinik tadqiqot natijalari tibbiyot jamiyati va kapital bozorlarini hayratda qoldirdi — ishtirokchilar o‘rtacha eng yuqori ozish natijasi tana vaznining 28 foizigacha, taxminan 70 funt, bemorlarning deyarli yarmi 30 foizdan ko‘proq ozgan, ba’zi kuchli semizlikka ega bemorlarda 104 hafta davomida o‘rtacha 85 funtga yetgan. Ularning ozishi darajasi ilgari faqat ozdiruvchi jarrohlik natijalariga xos bo‘lgan chegaraga yetdi.

Bu natijani tajribada ishtirok etmagan mustaqil tibbiy mutaxassislar "tarixda har qanday dori sinovida ko‘rilgan eng katta ozish darajasi" deb atashdi. Eli Lilly kompaniyasi bu yil ichida AQSh Oziq-ovqat va Dori-darmon Ma’muriyatiga (FDA) RETA dorisini ro‘yxatga olish bo‘yicha ariza topshirishini ma’lum qildi. Xabar tarqalishidan so‘ng, Eli Lilly aksiyalari doimiy o‘sdi va kompaniya bozor qiymati 1 trillion dollarlik chegaraga yaqinlashdi.

RETA ning kutilmaganda paydo bo‘lishi nafaqat GLP-1 sinfidagi preparatlar yangi bosqichga kirganini bildiradi, balki bu bozorda "haddan tashqari iste’mol iqtisodiyoti"ga tizimli zarba sifatida ham qaralmoqda. Restoran, fastfud, alkogol va qayta ishlangan oziq-ovqat sanoatlari aktsiyalari qattiq bosim ostida qoldi. Hatto ayrim shifokorlar shunday bashorat qilishmoqda:

"Bir necha yil ichida semizlik yana noyob kasallikka aylanadi."

RETA klinik ma’lumotlari: Ozish natijalari operatsiyaga teng

RETA ning asosiy yutug‘i uning "uchkarra agonist" mexanizmidadir.Avvalgi GLP-1 dorilaridan farqli ravishda, RETA bir vaqtning o‘zida GLP-1, GIP va giperqlikemiya gormonining uchta metabolik yo‘nalishiga ta’sir ko‘rsatadi, yuqorida nomi keltirilgan Zepbound dorisi esa ikki agonistli bo‘lib, GLP-1 va GIP ni nishonga oladi.

NBC News xabariga ko‘ra, Eli Lilly tomonidan e’lon qilingan uchinchi bosqich klinik sinovida 2300 ga yaqin semiz yoki ortiqcha vaznga ega bemor ishtirok etdi, sinov muddati 80 hafta. Natijalar shuni ko‘rsatdiki,eng yuqori doza olgan bemorlar o‘rtacha 28 foizga, taxminan 70 funtga ozishgan va deyarli bemorlarning yarmi 30 foizdan ko‘proq ozgan. Kuchli semizlikka ega guruh 104 hafta davomida o‘rtacha 85 funtga ozgan.

(Manba: Eli Lilly)

Solishtirish uchun, Zepbound dori 72 haftalik tadqiqotda eng yuqori dozada ishtirokchilar o‘rtacha 21% ga, Wegovy esa 68 haftalik tadqiqotda eng yuqori dozada 15% ga ozishgan. Ushbu ko‘rsatkichlar mustaqil klinik ishlardan olingan.

Ozdiruvchi operatsiya odatda bemorga 1-2 yil ichida tana vaznining 25-35% ini kamaytirishga yordam beradi.RETA natijalari ushbu intervallar bilan deyarli bir xil bo‘lib, ko‘plab ekspertlar bu dorini "o‘yin qoidalarini o‘zgartiruvchi" deb ta’riflashdi.

Duke universiteti sog‘liqni saqlash tizimi aholining sog‘lig‘ini boshqarish idorasi bosh shifokori, endokrinolog Dr. Susan Spratt shunday deydi:

"Bu har qanday dori tadqiqotida ko‘rganim eng katta ozish natijasi, bu juda muhim."

Mavjud GLP-1 preparatlar samaradorligi bo‘shlig‘ini to‘ldirmoqda

RETA ning klinik ahamiyati faqatgi ozish rekordini yangilash emas, balki u mavjud GLP-1 dorilariga javob bermaydigan bemorlar uchun ham muhim bo‘lishi mumkin.

Tulane universiteti Ozish markazi bosh shifokori Dr. Shauna Levy qayd etadi, hozirgi GLP-1 dorilari BMI 35 va undan yuqori bemorlar uchun kam hollarda yetarlicha samarali natija beradi.

"Ozdiruvchi operatsiya yetarli natija bera oladi, biroq RETA yuqori BMI li bemorlarni sog‘lom vaznga olib kelishda samarali vosita bo‘lib ko‘rinmoqda."

Dr. Spratt qo‘shimcha qiladi, GLP-1 dorilariga taxminan 10% bemor javob bermaydi, RETA esa ushbu guruh uchun ayniqsa foydali bo‘lishi mumkin. "GLP-1 ga javob bermaydiganlar uchun bu dori juda foydali bo‘lishi mumkin."

Nojo‘ya ta’sirlari jihatidan, RETA boshqa GLP-1 dori kabi ko‘pincha ko‘ngil aynishi, qabziyat va diareyani keltirib chiqaradi.

Eli Lilly shuningdek, platsebo guruhiga nisbatan RETA guruhida teri g‘alati sezgilar va siydik yo‘llari infeksiyasi xabarlari ko‘proq uchraganini bildirdi. Sinovdan chiqish ko‘rsatkichi Zepbound ga qaraganda yuqori, biroq Wegovy bilan deyarli bir xil darajada.

Hozircha Eli Lilly RETA bo‘yicha FDA ga ariza bermagan, lekin kompaniya bu jarayonni aynan shu yil boshlashini aytmoqda.

Ozishdan ortiq: GLP-1 "metabolik bosh tugma" ga aylanishi mumkin

RETA paydo bo‘lishi butun GLP-1 dorilari strategik qiymatini qayta baholashni boshlab berdi – uning ta’siri oddiy ozishdan ham ancha kattalashdi.

Hozirgi tadqiqotlar GLP-1 dorilari yurak kasalliklari xavfini kamaytirishda, uyqu buzilishlarini yaxshilash, buyrak faoliyatini himoya qilish va qaramlikni kamaytirishda ham ijobiy ta’sir ko‘rsatishini bildiradi. Eng so‘nggi potentsial yutuq esa onkologiya sohasida:

Cleveland klinikasi dunyodagi eng yirik onkologiya anjumanida ma’lumot e’lon qiladi: 10 mingdan ortiq saraton bemori ishtirokidagi tahlilga ko‘ra, GLP-1 olganlar ko‘krak, o‘pka, yo‘g‘on ichak va jigar saratoni bo‘yicha o‘sma rivojlanishi tezligini 38 dan 50 foizgacha kamaytirgan. Tadqiqotchilar, bu ma’lumotlar hozircha dastlabki deganini ta’kidlaydi.

Dori tadqiqotlari bo‘yicha, farmatsevtika sanoati endilikda ikki emas, balki uch, to‘rt va hatto besh agonist bir vaqtda bir nechta metabolik yo‘nalishni nishonga oluvchi dori ustida raqobatlashmoqda. Ayrimlar fikricha, ozish dorilarini ishlab chiqish inson metabolizmining o‘ziga xos "qurol poygasi" ga aylandi.

Tibbiyot mutaxassisi Dr. Danish shunday tahmin berdi: "Bir necha yil ichida semizlik yana noyob kasallik sifatida qaraladi."

Eli Lilly 1 trillionlik chegaraga yaqinlashmoqda, iste’mol sektori bosim ostida

Ayni paytda, RETA bo‘yicha ma’lumotlar kapital bozorlarda aniq strukturaviy tafovutlarni keltirib chiqarmoqda.

Eli Lilly aksiyalari RETA kutilyotgan natijalari fonida tarixiy eng yuqori ko‘rsatkich va 1 trillion dollarlik bozor qiymati sari harakatda. Eli Lilly jamg‘armasi boshqarilayotgan aktivlar hajmi deyarli 100 milliard dollarga yetdi. Biroq, GLP-1 dorilari bir necha iste’mol sanoatiga to‘g‘ridan-to‘g‘ri ta’sir ko‘rsatmoqda.

Deutsche Bank tadqiqotlariga ko‘ra, dori qabul qilganidan so‘ng restoranda ovqatlanadigan bemor ulushi 55% dan 31% ga, fastfud va kafe ziyorati uchdan ikkidan 37% ga, tayyor taom yoki spirtli ichimlik iste’moli ham yarmidan uchdan biriga kamaygan. Ayniqsa ahamiyatlisi, hatto dorini to‘xtatgandan so‘ng ham, GLP-1 foydalanuvchilarining aksariyati yangi ovqatlanish odatlarini saqlab qolgan — "odat shakllangandan so‘ng, odatda davom etaveradi."

JPMorgan ma’lumotlariga ko‘ra, AQSh restoran sanoatining umumiy sof ko‘rsatkichi pasayishda, savdo balansi so‘nggi yillardagi eng past natijaga yetdi, eng past 1 foizlik darajaga tushdi.

Alkogol sanoati ham jiddiy muammoga duch kelmoqda.Tekila ishlab chiqaruvchi Cuervo aksiyalari so‘nggi 5 yilda qariyb 70% ga tushib ketgan, kompaniya qiymati 2021-yildan buyon 70% dan ortig‘ini yo‘qotdi; Diageo ham mukammal pasayish tendensiyasini ko‘rsatyapti – bozordagi qiymati qariyb 50 milliard dollar ga kamaygan.

Shuningdek, qayta ishlangan oziq-ovqat sanoati ham GLP-1 oqimi potensial jabrlanuvchilari qatorida qayd etiladi.